Opvang > Aanvraagformulier dier uit opvang
 
Belangstelling voor opvangdier

Het onderstaande formulier kunt u invullen als u interesse heeft in een dier uit de opvang. Het is nog geen definitieve reservering. Na ontvangst van het formulier neemt een vrijwilliger van de opvang contact met u op.

Ik heb interesse voor (of vragen over) een dier uit de opvang.
Velden die gemarkeerd zijn met * moeten verplicht worden ingevuld.
Naam:*
  m v
Woonplaats:*
Telefoonnummer thuis:
Telefoonnummer mobiel:
Telefoonnummer werk:
E-mail:*
Voor welk soort dier heeft u belangstelling?* konijn cavia rat hamster
muis chinchilla degoe gerbil
Heeft u reeds een soortgenoot (of meerdere) waar het nieuwe dier mee samen moet gaan leven? ja nee
Zo ja, wat is het geslacht van uw dier(en)? mannelijk vrouwelijk
Is uw dier gecastreerd? ja nee
Indien recent gecastreerd, wanneer?
Is er al een verblijf voor het dier/de dieren? * ja nee
Zo ja, kunt u het verblijf beschrijven? Bijvoorbeeld of het binnen of buiten is, het type verblijf (hok, kooi, ren), en de afmetingen?
Mogen de dieren ook nog los lopen en zo ja, hoe vaak ongeveer?
Heeft u wensen wat betreft het karakter, formaat, uiterlijk of de leeftijd van het dier?
Heeft u reeds de dieren op onze website bekeken en zaten daarbij dieren die u aanspreken? Zo ja, welke?
Heeft u nog andere vragen of opmerkingen?
Bent u lid van de Dierenbescherming? ja nee
   

Wilt u de Dierenbescherming afdeling Utrecht e.o. structureel steunen? Meld u dan aan als lid of donateur!


terug naar de vorige pagina home
© 1999 Dierenbescherming, afdeling Utrecht en omstreken
bijgewerkt december 2005
webdesign: Witchcraft in grafix